Na taxa de fluxo de muco no nariz humano

Ewert G.


Abstrato

O objetivo do estudo foi quantificar os efeitos da umidade relativa do ar no fluxo mucociliar do nariz humano.


Ewert desenvolveu uma nova técnica in vivo, usando um microscópio estéreo para observação direta de marcadores de pó sub-micron tingidos (fosfato de cálcio) colocados dentro das narinas dos pacientes. O estereomicroscópio permitiu uma visibilidade ampliada e perfeitamente iluminada dos traçadores em movimento no septo nasal dos sujeitos. Os sujeitos observados estavam deitados de costas, respirando ar ambiente (temperatura de 23 ± 2 ° C, umidade relativa de 20 a 88% de UR, dependendo da estação, média de UR de 43,55%).

O autor em pessoa mediu o período de tempo que os rastreadores precisavam para uma distância de fluxo de 2 milímetros (tempo médio de observação 30s).

174 adultos (89 ♂, 85 ♀, 12-80 anos, idade média de 42,5 anos,> 50% fumantes), todos os pacientes não selecionados de uma Clínica de Ouvido Nariz e Garganta, em Estocolmo, foram investigados.

Ewert realizou três medições em cada lado do nariz e avaliou os valores medianos em relação à umidade relativa, hábitos tabágicos, gênero e idade. Nenhuma diferença foi notável para sexo ou idade.

Resultados

Os dados mostraram uma diminuição contínua (regressão linear) na taxa de fluxo mucociliar abaixo de 70% de HR. Quando o ar ficou mais seco, a depuração mucociliar diminuiu.

O caudal médio de todos os sujeitos foi de 4,2 mm / min. (ver gráfico). Os fumantes apresentaram uma taxa de fluxo claramente diminuída (3,6 mm / min vs 4,8 mm / min para não fumantes).

Uma constante diferença na velocidade da mucosa entre o chamado “lado lento” e “lado rápido” confirmou o fenômeno conhecido de “ciclo nasal” (velocidade de fluxo mucociliar e fluxo de ar alternadamente aumentados e diminuídos, induzidos por congestão e descongestionamento da mucosa nasal).

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by Dr.med. Walter Hugentobler

Os contaminantes transportados pelo ar são capturados pela nossa mucosa nasal e transportados para as nossas gargantas para serem destruídos pelo nosso sistema digestivo. É a nossa primeira linha de defesa contra os germes aéreos, de modo que qualquer comprometimento desse processo nos torna mais vulneráveis a doenças.

O estudo de Ewert é único, uma vez que ele investigou assuntos sem pré-selecionar por idade ou registro médico. Ele testemunhou objetivamente a desaceleração da depuração mucociliar causada pelo ar seco, em vez de confiar nas opiniões subjetivas sobre se os participantes poderiam sentir o gosto de indicadores de sacarina colocados em suas narinas, como outros estudos fizeram.

Além disso, é a única investigação que mediu o fluxo de muco nos dois lados do nariz e, portanto, evitou qualquer erro de julgamento ao ignorar o conhecido "ciclo nasal".

A desaceleração progressiva do fluxo mucoso nasal, aumentando a secura do ar observada por Ewert, indica a perda de umidade da camada mucosa e o comprometimento de nossa primeira linha de defesa contra patógenos transportados pelo ar por baixa umidade.

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